O balão gástrico consiste na introdução de um balão inflável no interior do estômago, para ocupar espaço e promover a sensação de plenitude, de forma que a pessoa não sinta necessidade de comer muito ou com muita frequência, o que favorece a perda de peso.

É um procedimento minimamente invasivo e totalmente reversível.

O tempo de permanência varia de 6 a 12 meses. A quantidade de peso em excesso irá definir o tempo de permanência do balão.

O acompanhamento nutricional e psicológico é indispensável, sendo realizado durante todo o tratamento

É indicado para qualquer paciente que esteja com sobrepeso ou obesidade; e dificuldade em chegar ao peso ideal. Geralmente indicado a partir do IMC 27 (índice de massa corpórea).

Para pacientes com IMC acima de 50, o balão está indicado para melhorar as condições do paciente para uma futura cirurgia bariátrica, além de já iniciar um trabalho nutricional, comportamental e psicológico com o mesmo, para uma futura cirurgia. A perda de peso estatisticamente varia em torno de 15 a 25% em 1 ano.

PRINCIPAIS DÚVIDAS SOBRE O PROCEDIMENTO DO BALÃO GÁSTRICO
O QUE É BALÃO GÁSTRICO?

O balão gástrico, também conhecido por balão intra-bariátrico, balão intragástrico ou tratamento endoscópico da obesidade, é uma técnica que consiste na colocação de um balão no interior do estômago para ocupar algum do espaço e promover a sensação de plenitude, de forma que a pessoa não sente necessidade de comer muito ou com muita frequência, o que favorece a perda de peso. Para colocar o balão, é feita uma endoscopia onde o balão é colocado no estômago e depois é preenchido com soro fisiológico. Este procedimento é bastante rápido e feito com sedação e, por isso, não é necessário ficar internado. A perda de peso pode reduzir o risco de problemas de saúde potencialmente graves relacionados ao peso, tais como: Doença de refluxo gastroesofágico (DRD), Doença cardíaca ou derrame, Pressão alta, Apneia obstrutiva do sono, Doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD) ou esteatohepatite não alcoólica (NASH) e Diabetes tipo 2

INDICAÇÃO

• Qualquer paciente que esteja com sobrepeso e dificuldade em chegar ao peso ideal (acima de 27 de IMC);

• IMC acima de 50 o balão está indicado para melhorar as condições do paciente para uma futura cirurgia bariátrica, além de já iniciar um trabalho nutricional, comportamental e psicológico com o mesmo, para a futura cirurgia.

• A colocação e retirada do balão é um procedimento 100% endoscópico, sem cortes ou cirurgias; é realizado com sedação feita pelo anestesista em sala.

CONTRA INDICAÇÃO

• Paciente com doenças sistêmicas graves (insuficiência renal, Aids, neoplasias, etc) ou mesmo as não graves mas que não estejam sob controle, como o diabetedes descompensado e outras;

• Úlcera péptica, gastrite acentuada, esofagite erosiva grave (graus C e D)

• hérnia de hiato volumosa (maior que 4,0 cm);

• Incapacidade intelectual para manter um bom acompanhamento;

• Pedra na vesícula – Realizar a cirurgia da vesícula e colocar o balão após 15 dias;

• Cirrose

• Alcoólatras ou viciados em drogas ilícitas;

• Cirurgia gástrica prévia;

• Doenças intestinais graves como as colites;

• Hipotireoidismo não controlado;

• Doenças que cursem com síndromes de má absorção;

• Gravidez – Se a paciente engravidar durante o uso do balão, não há problemas. A melhor época para retirá-lo é no terceiro trimestre da gravidez, sendo possível em qualquer momento e até mesmo após o parto. Isso deve ser conversado com a obstetra que acompanha a paciente. O ideal é prevenir a gravidez durante o tempo de permanência do balão.

EXAMES PRÉ PROCEDIMENTO

• Endoscopia: Realizado pelo mesmo médico que colocará o balão;

• Ultrassom de abdome total; Eletrocardiograma

• Exames de sangue: Hemograma, TAP, TGO, TGP, Creatinina, Glicose, TSH, Insulina, Cortisol matutino, Perfil lipídico. Hemoglobina Glicada para pacientes com Diabetes.

ACOMPANHAMENTO

• Consulta pré procedimento – realizada até sete dias antes da colocação do balão. Com Médico, Nutricionista e psicólogo.
• Após 15 dias da introdução do balão. Com Médico, Nutricionista e psicólogo.

Após esse período:
• Psicólogo – No segundo e sexto mês e ao final de 12 meses se o paciente permanecer por 1 ano;
• Nutricionista – Mensalmente até a retirada do balão gástrico.
• Personal Trainer – Indicamos acompanhamento com profissional para ajuda e estimulo aos exercícios físicos diários.

RISCOS E EFEITOS COLATERAIS

• Vômitos, cólicas e excesso de gases. Esses efeitos podem durar de 12 horas até cerca de 10 dias, sendo mais comum durarem em torno de 5 dias. Podem ter intensidade muito variável de um paciente para outro. Existem medicações via oral e injetáveis na primeira semana para os que tiverem sintomas mais intensos. • O balão pode esvaziar por defeito ou por má conduta do paciente, evento raro que pode ocorrer em até 2% dos balões. Se for configurado defeito de fabricação, a empresa que os comercializa envia outro balão para que o mesmo possa ser realocado. • Em raríssimos casos podem ocorrer aderências no estômago; passagem para o intestino; intolerância ao balão, úlceras e erosões gástricas; obstrução intestinal por migração do balão, havendo necessidade de cirurgia; perfuração gástrica; infecção fúngica em torno do Balão.

RESULTADOS

• Em média há um emagrecimento de 15 a 30% do peso corporal total;

• Taxas de recidiva variam de 30 a 60%. Dependerá do IMC inicial, comprometimento com a dieta estipulada e mudança do estilo de vida do paciente.

TIPOS DE BALÃO

BALÕES DE 6 MESES NÃO AJUSTÁVEL – MEDICONE CORPÓREA

• 6 meses de garantia;•Tempo de permanência: 6 a 8 meses sem nenhum risco adicional para o paciente;

• Capacidade total do balão: 700 ml;

• Não é ajustável, ou seja, após preencher não é possível encher mais ou esvaziar;

 

BALÕES DE 6 e 12 MESES AJUSTÁVEL – SPATZ3

• 12 meses de garantia;

• Tempo de permanência: 6 a 13 meses. Isto possibilita além de maior emagrecimento, um tempo maior para que o paciente se familiarize e aceite seu novo peso, seu novo estilo de vida e maior tempo para adaptação metabólica do paciente ao novo peso;

• Capacidade total do balão: 1000 ml;

• Ajustável. Assim, é possível o ajuste do volume do balão durante o tratamento. Aumentando ou diminuindo seu volume, de acordo com a indicação. Esta opção aumenta a chance de adaptação naqueles pacientes que apresentam sintomas relacionados à presença do balão no interior do estômago; ou nos casos em que ocorrer a parada de perda de peso durante o tratamento. Não são todos os pacientes que necessitam deste reajuste.

PROTOCOLO DE ACOMPANHAMENTO NUTRICIONAL PARA BALÃO INTRAGÁSTRICO

 

A reeducação alimentar é uma etapa fundamental para a redução do excesso de peso corpóreo e para uma manutenção saudável de um novo padrão de peso. A colocação do Balão Intragástrico promove uma mudança gradual em seu estilo de vida que, com certeza, lhe trarão muitos benefícios, tais como:

  • Redução de seu excesso de peso tratado com individualidade
  • Aprendizado sobre uma alimentação saudável e nutritiva
  • Melhora considerável na qualidade de vida
  • Conquista da saúde de forma progressiva
  • Manutenção de seu novo peso, que deve ser saudável e não apenas calculado por fórmulas, pois o peso ideal é aquele que você se sente confortável

A colocação do balão permite uma sensação de saciedade precoce, o que contribui para a diminuição da sensação de fome e de quantidade de alimentos nas refeições. As modificações no dia a dia da sua alimentação, tem relação com a quantidade de alimentos reduzida, com alimentos gordurosos e açucarados evitados e um plano alimentar individualizado rico em nutrientes essenciais para facilitar a diminuição de gordura corporal.

O propósito do acompanhamento mensal é garantir uma mudança no estilo de vida que seja definitivo. Esse suporte nutricional baseado em comportamento e com receitas saborosas e testadas ajuda a estimular a real mudança com prazer e sem o sofrimento.

Seguindo as orientações de toda a equipe, você evita possíveis complicações nutricionais e/ou relacionadas com a colocação do balão, obtendo sucesso não apenas na redução do excesso de peso, mas também na manutenção dessa conquista.

Por fim, se trata de um protocolo de tratamento acompanhado por uma equipe especializada, humanizada e focada em seu bem-estar, lembrando que o sucesso de seu tratamento vai depender de seu comprometimento com todo o processo proposto e o acompanhamento com a equipe, seguindo assim as orientações propostas.

Você irá aprender que comer bem sem sofrimento é possível e que para estar bem, necessita de equilíbrio entre nutrição, sono, atividade física, intelectual e spiritual.

SER PLENA (O) SIGNIFICA, ANTES DE TUDO ESTAR SAUDÁVEL.

PROPOSTA DE CONSULTAS:

  • Uma consulta antes da colocação de balão;
  • Com 15 dias após a colocação do balão, depois a cada 30 dias até a retirada do balão.

PLANO NUTRICIONAL DE ADAPTAÇÃO AO BALÃO GÁSTRICO

BAIXE AGORA O PLANO DE NUTRIÇÃO.

PROTOCOLO DE ATENDIMENTO COM PSICÓLOGO

 

Para a psicologia a obesidade não é considerada uma doença.

Está relacionada a conseqüências, sejam elas biológicas ou emocionais, como: transtornos psicológicos, compulsão alimentar, ansiedade, depressão, hábitos não saudáveis, entre outros.

São necessárias sessões individuais para avaliar as condições emocionais e psicológicas do paciente. De acordo com as avaliações é feito o preparo psicológico e acompanhamento pré e pós procedimento médico.

É fundamental que o paciente tenha comprometimento com novos hábitos e se esforce para melhorar sua saúde e qualidade de vida.

No acompanhamento psicológico os objetivos são:
* Auxílio na estruturação e compreensão do paciente em relação a mudança em seu corpo e imagem.
* Incentivo ao autocuidado, desenvolvendo o amor-próprio, encorajando o paciente a prosseguir com o tratamento multidisciplinar e orientações médicas.
* Ajudar o paciente a manter o foco na disciplina de hábitos saudáveis e exercícios, bem como a retomada de seus projetos de vida.
* Dar suporte na administração de conflitos e estresse ou de sintomas de ansiedade que possam surgir.

QUESTÕES AVALIADAS NAS SESSÕES

1ª SESSÃO:
– Objetivo;
– Benefícios esperados;
– Investigação do histórico de rotina;
– Consciência do procedimento e mudança de hábitos na rotina;
– Consequências físicas e emocionais envolvidas no processo;

2ª SESSÃO:
– Estado emocional pós procedimento;
– Possíveis questões de estresse, frustrações e adaptação;
– Comprometimento com o novo estilo de vida;
– Dúvidas e inseguranças referente ao corpo;

3ª SESSÃO:
– Revisão dos objetivos iniciais;
– Avaliação da evolução e manutenção de hábitos;
– Alternativas e estratégias para possíveis autosabotagens.

4ª SESSÃO:

– Reforço de objetivo e foco nos hábitos saudáveis;
– Preparo emocional e psicológico para a retirada do balão gástrico.
– Incentivo para estímulos com foco em hábitos saudáveis.

Nossa equipe multidisciplinar é fundamental para detectar os fatores que possam interferir de forma negativa nos resultados pretendidos.
Os maiores índices de sucesso são obtidos quando o médico indica diferentes frentes de tratamento multidisciplinares: endócrino, nutricional, psicológico e educador físico.
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Augusto René Assad Sarraff

Formado Pela Universidade PUC/Pr, Realizou Residência Médica Em Cirurgia Geral E Cirurgia Do Trauma No Hospital Cajuru em Curitiba/PR. Possui Pós Graduação Em Endoscopia Digestiva Diagnóstica e Terapêutica. É Membro Titular Da Sociedade Brasileira De Videocirurgia, Sociedade Brasileira De Cirurgia Laparoscópica, SOBRACIL. Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, titulado como Cirurgião do Aparelho Digestivo. Possui Cursos Em Endocopia Terapêutica Avançada E Imesão Clínica Em Cirurgia Bariátrica E Metabólica

ANDRESSA FRÖHLICH TROLES

Nutricionista
Formação Acadêmica:
• Pós Graduada – Nutrição Esportiva.2019
• Pós Graduada – Nutrição e Gastronomia Funcional Tanbrazyl. Concluído (dez/2016).
• Pós Graduada – Nutrição Clínica UFPR. Concluído (dez/2009)
• Graduação em Nutrição: Faculdades Integradas “Espírita”. Concluído (março/2006)

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Gisele Possatto

Formação Acadêmica – Psicologia – Universidade Tuiuti do Paraná
MBA – Gestão Estratégica de Pessoas – Universidade Tuiuti do Paraná
Especialização – Líder Coach – Condor Blanco
Pós Graduação (em andamento) – Pedagogia Sistêmica – UNINACom cursos estensivos em clinica em Cirurgia Báriatrica e Balão Intragrastrico no Instutituto Garrido e Hospital Itaperuna/RJ, especializou-se também em Metabolismo e Obesidade, onde também é palestrante educacional.

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